16 december 2017
Velkommen til Lægehuset Vandel

Praktiske rejseråd ved rejse til tropiske og subtropiske områder

Mad
Ukogt mad eller ikke nylavede retter som salater, pålæg, dressinger, upasteuriserede mælkeprodukter, skaldyr, buffetmad, rå grønsager, gadehandlermad eller frugt man ikke selv har skrællet bør undgås. Følg rådet: “cook it, boil it, peel it or forget it!”. Tilberedt mad skal være gennemkogt eller gennemstegt og bør spises umiddelbart efter det er lavet. Undgå forurening fra overflader, køkkenredskaber, vand og insekter.

Vand
Hovedregelen er, at man ikke drikker det lokale vand fra hanen. Flaskevand med forseglet låg, helst med brus i, er det sikreste. Vand der bringes til kogning er også sikkert. Te og kaffe på kogende vand er sikkert. Kaffe fra en kaffemaskine er ofte ikke varmt nok. Isterninger frarådes idet de oftest er lavet på lokalt vand. Upasteuriseret mælk skal koges, før det kan drikkes.
Svømning i fersk vand (søer, åer, floder, bække, vandløb) eller barfodet gang i rismarker og vandpytter i mange tropiske områder indebærer en risiko for smitte med schistosomiasis (sneglefeber).

Dehydrering - væskemangel
I varme og fugtige områder er det vigtig at vedligeholde en god væskebalance. Tørst er, især hos ældre og små børn, en dårlig indikator for et eventuelt væskeunderskud.. Hovedregelen er at man skal drikke rigeligt, således at urinen er lys. Undgå alkohol i dagtimerne. Ved høj temperatur, høj fugtighed og direkte sollys er risikoen for dehydrering størst.

Solen
Beskyttelse mod solens ultraviolette stråler er vesæntlig for alle hudtyper, men især for dem med hvid hud. Medbring hat, solbriller (polaroid) og solfaktorpræparater (gerne faktor 15). Ophold dig i skyggen når solen er kraftigst mellem 11:00 og 15:00. Hvis du er blevet forbrændt, så:
- undgå direkte sollys i nogle dage indtil rødmen er væk
- nedkøl det forbrændte område til smerterne er borte
- genopret hudens normale fugtighed med creme
- tag eventuelt smertestillende (Paracetamol) tabletter imod smerterne
- indtag rigelig væske, gerne med slat i tilfælde af større forbrændinger

Myg
Beskyttelse mod myggestik er særlig vigtig i malariaområder. Dog må man huske at mange sygdomme kan overføres med blodsugende insekter (malaria, japansk hjernebetændelse, Dengue feber etc.). Der anbefales at tildække kroppen med løsthængende bomuldstøj (lange ærmer og ben), når man er i områder med notorisk mange myg. Dette gælder specielt efter at der har begyndt at blive mørkt (malariamyggen stikker kun fra skumring til solopgang).

Myggebalsam indeholdende DEET (N,N-diethyl-m-toluamid) i en koncentration på 20-50% påsmøres hver 3.-4. time dag og aften til voksne. Nogle myg stikker også om dagen (degue feber myggen). Myggebalsam indeholdende DEET kan ikke købes i Danmark. Den myggebalsam der kan købes i Danmark er ikke effektiv nok til forebyggelse af malaria og andre sygdomme. Dog er Autan (picardin) et nyt myggemiddel der kan købes på apoteket. Alle undersøgelser viser at det er lige så godt som DEET.

Impregnerede myggenet bør man sove under hver nat. Disse kan blandt andet købes hos Spejder-Sport og flere andre steder i Danmark. Tøjet kan imprægneres med myggespray indeholdende permetrin, ligesom også soveværelset kan sprøjtes med denne før sengetid. Endelig er det vigtigt, at man tager sin malariamedicin som ordineret af lægen.

Vandreturer
Man bør investere i gode vandrestøvle eller sko for at undgå vabler, sår og andre problemer fødderne kan løbe ind i under en vandretur. Man bør undgå at gå barfodet på sanden, idet det kan resultere i infektion med sandfluer eller orme.

Sex
I mange turistområder er der høj risiko for HIV infektion og andre seksuelt overførte sygdomme (hepatitis B, gonoré, syfilis, chlamydia og ulcus molle.. Undgå tilfældig sex og praktiser altid sikker sex dvs. med kondom.

Ulykker
Trafikulykker, vold, drukneulykker, sportsskader mm, optræder ofte helt uventede på rejser. Ulykker er årsag til ca. 25% af alle dødsfald blandt rejsende. Husk rejseforsikring, og undersøge om forsikringen dækker din rejse og de aktiviteter, du skal deltage i. Dykning med flasker er ofte ikke dækket af almindelig rejseforsikringer. Vær forsigtig i trafikken, specielt hvis du kører på motorcykel. Brug din sunde fornuft.

Husk at alkohol reducerer både sanser og evnen til at bruge den sunde fornuft.

Højde
Ved flyrejse, trekking i bjergene og bjerbestigning bør man drikke rigeligt og undgå alkohol og kaffe (virker vanddrivende). Ved trekking eller bjergbestigning over 3000 m er der risiko for højdesyge, især ved for hurtig opstigning.

Tommelfingerregel: Sovehøjden bør maksimalt øges med 3-500 m pr. døgn. Symptomerne på højdesyge er hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, hoste mm. Ved tegn på højdesyge behandles primært med nedstigning. NB! Højdesyge kan ses under 3000 m.

Forsikring
Husk en relevant rejseforsikring. Læs policen og undersøg om du er dækket hele turen. (det gule sygesikringskort dækker kun rejser i Europa og Middelhavslandene op til en måneds varighed).Hvis du har en kronisk sygdom, er du ikke dækket, hvis du har været indlagt eller fået ændret din medicin inden for de sidste 6 måneder før afrejse. Dette gælder hvis rejsen går udenfor Europa. For rejser i Europa er det 2 måneder. Hvis du er i tvivl, så kontakt dit forsikringsselskab og få et forhåndstilsagn.
 
 
 

Rejseapotek og andet udstyr udstyr 

- checkliste

 

 

Foruden din vanlige medicin (husk rigelig og i din håndbagage), bør du overveje at medbringe medicin mod:
 
 
 
 
 
 
 


• Middel mod transportsyge (f.eks. Marzine)
• Middel mod tilstoppet næse (f.eks. Zymelin, Iliadin eller lignende)
• Midler til forebyggelse/behandling af diarre (f.eks. Imodium/Imodium Plus)
• Nikotinerstatningsprodukt til flyrejser
• Midler mod forstoppelse
• Syreneutraliserende middel mod for meget mavesyre (Pantholoc)
• Smertestillende middel (Paracetamol - Ipren)
• Middel mod allergi (Alnok, Citerizin eller lignende)
• Lokalbedøvende middel

Andre ting, der er gode til at have med på rejsen:

• Støttestrømper
• Ørepropper
• Middel til desinfektion af vand
• Middel til desinfektion af sår (klorhexidin)
• Plaster (sår/vabel) og forbindinger
• Kløestillende middel
• Middel mod forkølelsessår (Zovir)
• Middel mod solskoldning og soleksem
• Solcreme/solstift
• Aftersun lotion
• Myggemiddel (myggebalsam)
• Imprægneret myggenet
• Prævention (kondomer – P-piller)
• Sprøjter og kanyler
• Termometer
• Lommelygte
• Toiletartikler (hygiejnebind, tamponer, vådservietter, ørepropper, tandbørste, sæbe m.m.)

Ved langtidsrejse vil følgende ofte være en god ide: 
 
- Antibiotika til selvbehandling af diarré
- evt. malariatabletter til selvbehandling
- antibiotika til hals- og lungebetændelse
- antibiotika til blærebetændelse (piger)
- Brentan (miconazol) creme til svamp
- Fucidin creme til inficerede sår.
 

Tal med din læge herom - alle kræver en recept.